от «____» ______________ 202_ г.
(дата заявления)
Я, ___________________________________________________ (ФИО покупателя), в соответствии с Законом РФ «О защите прав потребителей» № 2300-1от 07.02.1992 г., прошу расторгнуть со мной договор купли-продажи (оферты) и вернуть сумму безналичными денежными средствами на карту в размере _______________ руб. по заказу № ____________________________ (Номер заказа на сайте) от ________________ (дата заказа).
Прошу сделать возврат уплаченных денежных средств (чек № ______ от _____________________по следующим банковским реквизитам:
ФИО Получателя: ____________________________________
Наименование Банка: _________________________________
БИК: ____________________________
К/С: _____________________________
Р/С: _____________________________
Номер карты: _________________________

Основание для возврата денежных средств:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Настоящим Заявлением, я предоставляю согласие на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что действую по своей воле и в своем интересе, а также обязуюсь предоставить достоверные данные, необходимые для осуществления возврата денежных средств.
_____________________________________/__________________________/
(подпись Покупателя)/ФИО Покупателя

Отметка Продавца об обработки Заявления:

А) Денежные средства возвращены Покупателю – «___» __________ 202___ г
Б) В возврате денежных средств отказано. Причина: ____________________________

Интернет-магазин
https://www.lesveda.com/magazin
ИП Захаровой Марии Владимировне

С заявлением на возврат безналичных денежных средств вы можете ознакомиться по данной ссылке